返回首页

人体本身就存在大量的免疫细胞,人们在日常接触到各种病毒、细菌等的感染,这些免疫细胞的功不可没。这就是恶性肿瘤的免疫细胞治疗的基础原理。操作理论上,通过向病人身体回输已经激活的免疫细胞,就能介入和引导病人体内的肿瘤免疫反应,以达到治疗肿瘤的目的。这种治疗方法,因2016年的魏则西事件而轰烈全国。

因为原理听起来简单,但事实上涉及到的过程非常复杂。能杀伤肿瘤的免疫细胞,包括淋巴细胞(T淋巴细胞、B淋巴细胞)、自然杀伤细胞(NK)、树突状细胞(DC)、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等。但这些免疫细胞,也并没有聪明到会主动攻击体内的肿瘤细胞。因此,需要在体外被激活,再向身体内回输后,才具有杀敌的能力。

 

恶性肿瘤的细胞级免疫治疗,你可能没听过的详细方案解读 健康周刊 第1张


其中,通过淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK),在1985 年临床上就有应用,并且是最早的细胞免疫治疗方法。据了解当时用 LAK 疗法治疗的25例恶性肿瘤转移患者中,11例患者出现了肿瘤缓解,其中 1 例转移性黑色素瘤患者病灶完全缓解,免疫细胞治疗临床初见成效。

然而,LAK疗法最大的副作用是:容易出现全身不良反应,且回输细胞中存在着较多免疫抑制细胞从而降低了 LAK 的治疗效率。因此LAK已经逐渐被人淡忘。后续中,陆陆续续的还有向肿瘤病人体内回输已经激活的树突状细胞、淋巴细胞等等。

其中获得美国 FDA 批准的是,通过 GM-CSF 和前列腺癌相关抗原 PAP 激活的PBMC,激活了DC、CD4、CD8 淋巴细胞以及 NK 细胞、B 细胞等一众免疫细胞。此种疗法名为Sipuleucel-T,回输治疗后,转移性前列腺癌患者的生存质量得到明显改善。 


 恶性肿瘤的细胞级免疫治疗,你可能没听过的详细方案解读 健康周刊 第2张

Sipuleucel-T:PROVENGE百盈时时彩官网官方


但是,标志着肿瘤细胞免疫疗法从广泛化走向精准化的治疗方案是,T细胞的基因修饰回输。

在肿瘤免疫的过程中,可分为消除、相持、逃逸 3 个阶段。在免疫逃逸阶段,由于肿瘤细胞具有特异性,而它们的这种特异性就像隐身衣,一旦启动,人体的免疫细胞就发现不了它们,从而让它们毫发无伤地逃掉了。因此,科学家为了逼肿瘤细胞现身,就开始用各种基因来修饰免疫性最大的 T 细胞。

如获得2018 年诺贝尔生理学或医学奖的PD-1/PD-L1 单抗,就是基因修饰 T 细胞的方案的其中一种,又名为CAR-T 治疗。在黑色素瘤、肺癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤的治疗中,均取得了显著的疗效。据2018年7月最新统计:PD-1/PD-L1单抗免疫药物目前已经有五种成熟的产品上市,分别是:Opdivo(Nivolumab)、Keytruda(Pembrolizumab)、Tecentriq(Atezolizumab)、Bavencio(Avelumab)和Imfinzi(Durvalumab)。


恶性肿瘤的细胞级免疫治疗,你可能没听过的详细方案解读 健康周刊 第3张 

PD-L1 单抗:Opdivo


总之,如今恶性肿瘤的细胞免疫治疗的发展过程,已经从最初广泛性杀伤的 LAK模式,逐步发展至针对肿瘤细胞特异性杀伤CAR-T 治疗,从初始的缓解率极低到现在的部分恶性肿瘤的临床显效,从有较多不可控制的不良反应到不良反应的可控、可处理,可以看出,恶性肿瘤的细胞免疫治疗,已经向“个体化”和“精准化”的方向迈进。 





发布评论:

为你推荐

需求提交

  • 您需要的服务模块(可多选)

  • 您的信息仅用于国康需求提交,将严格被保护,
    国康承诺不泄露信息给任何第三方。

最新内容
热门标签
医养医养管家名医问答疾病问答医养问答健康问答糖尿病乙肝高血压长沙私人医生长沙名医百盈时时彩官网代理 长沙家庭医生痛风济南私人医生济南名医济南家庭医生甲亢西安私人医生西安名医西安家庭医生
客户评价

国康的模式很独特,服务质量也抓得很严,确实解决了我们高管团队很多健康问题。

腾讯创始人马化腾

未来的一切都在云端,爱和良知永远不变,国康的服务很有爱。

金蝶创始人徐少春

健康的人力资源是时代集团的重要企业资产,我们选择了国康私人医生服务为团队的健康保障,他们的健康管家非常专业贴心,高效的为我们解决了大病的治疗和预防问题,很有价值。

时代集团总裁王小兰

国康提供的专业就医、企业保健等闭环服务很有价值,大大减少了员工外出就医的时间并降低了员工患病风险,增强了员工的归属感和幸福感。

微众银行行长李南青

有了国康的服务,自已健康有了保障。现在能把更多的精力和时间投入到工作与生活中去,真是解决了很多问题!

旭辉董事长林中

有了国康,我们也像西方家庭一样,有了自己的健康守门人了。

杰克总裁阮积祥

2019

08/02

分享

国康健康管理,汇聚全球名医

© 2019 国康私人医生健康管理集团. All Rights Reserved.

粤ICP备13080796号-2

返回首页